О ЧЕМ? Сыпи на коже (экзантемы) и поражения слизистых оболочек (энантемы) бывают неинфекционными, а бывают связанными с инфекционнымии болезнями. Иногда они первично поражают кожу, а бывает, что сначала поражают другие органы, но имеют вторичные проявления на коже разной степени специфичности.

Если неинфекционные сыпи требуют насмотренности от врача, кругозора и понимания, что вообще бывает на коже у детей, то инфекционные требуют умения отличать одинаковые симптомы совершенно различных болезней (дифференциальный диагноз, DDx). Причем цена этого вопроса очень велика: петехии от идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, возникшей на фоне ОРВИ, могут быть неотличимы от петехий возникших из-за бактериального эндокардита или менингококкцемии, но тактика при этих диагнозах отличается кардинально. Направить ребёнка с ИТП в инфекционное отделение не менее ошибочно, чем отправить ребёнка с менингокококковым сепсисом в гематологическое. 

Или, например, диагноз «краснуха». Сколько раз я слышал от родителей, что они сами или их ребенок болел(и) краснухой. Но пока ни один из этих кейсов не был подтвержден лабораторно – не стоит верить на слово. Во времена, когда эти родители сами были детьми, он не мог быть подтвержден, так как методов иммуноферментного анализа (ИФА) тогда не существовало; а в нынешние времена диагноз иногда ставится «на глазок», без верификации. Тем более что «краснухой» еще недавно называли вообще любую красную сыпь на коже, особенно если она с температурой: и легкую корь, и инфекционный мононуклеоз, и кореподобную лекарственную сыпь, и другие виды аллергических сыпей, и парвовирусную инфекцию, и болезнь Кавасаки, и даже скарлатину. 

КАК? На вебинар об инфекционных сыпях набрано 863 фотографии (на прошлом про неинфекционные было 1268)). Значит, можно будет больше времени посвятить каждому диагнозу (в инфекционных сыпях важно понимать патогенез их возникновения), а не гнаться, боясь не уложиться в два часа. 

Для просмотра вебинара об инфекционных сыпях необязательно сперва непременно посмотреть вебинар про неинфекционные. Каждый из них вполне самостоятельный, вы можете выбрать любую последовательность или только одну из тем, в которой хотите увеличить свою насмотренность и углубить матчать. (с) Сергей Б. 

КОМУ? Будет интересно и полезно и врачам и любознательным родителям.

Стоимость 3500 рублей. Длительность 3 часа. Билеты ждут своих владельцев тут. При оплате доступна рассрочка от Тинькофф, которая делит платёж решительно на три части. 

КОМУ? Для врачей и въедливых родителей. Одна, кажется, африканская пословица гласит - if you want to go fast, go alone. If you want to go far, go together (если хочешь идти быстро - иди один, но если хочешь идти далеко - идите вместе). 

О ЧЕМ? Недержание мочи у детей и подростков: стигматизированная и от того недооцененная проблема. 

ЗАЧЕМ? По данным исследований, общая частота недержания мочи у 7-летних детей составляет 15,5%, с возрастом эта цифра уменьшается, но остается на уровне 0,5–1% у взрослых. Недержание мочи может быть сложностью сама по себе, а может быть симптомом другой, более серьезной проблемы, и правильная диагностика определяет выбор адекватного лечения и помощи. На встрече с Сергеем мы поговорили о том, что можно сделать в условиях ограниченных ресурсов (педиатру или родителю), 

➖ чтобы не пропустить опасные болезни,

➖ как понять причину недержания,

➖ как разработать оптимальный план лечения,

➖ сформировать реалистичные ожидания от терапии, 

➖ взвесим пользу и риск каждого метода лечения. 

КАК? Гости мастерской получат большое количество свежих научных данных, гайдов, обзоров и мета-анализов, графических материалов. А во второй части встречи, после "обязательной программы", будет произвольная (секция QA вопрос-ответ) - вместе будем общаться и ответим на все вопросы.

Стоимость 3500 рублей. Билеты сидят и ждут своих владельцев ниже. Там же есть рассрочка от Тинькофф, которая решительно делит платеж на 3 части (месяца). 

КОМУ? Будет интересно и полезно и врачам и любознательным родителям.

О ЧЁМ? Недержание кала у детей и подростков, связанное с запорами и не только. Недержание кала (энкопрез) — это произвольная или непроизвольная дефекация в неподходящем месте у детей в возрасте 4 лет и старше (или при уровне развития, соответствующем 4 годам и старше).

ЗАЧЕМ? Недержание кала приводит к целому ряду физических и психологических проблем; а в некоторых случаях указывает на серьёзное хирургическое/ неврологическое заболевание. В настоящее время не существует консенсусных рекомендаций по диагностике и стратегии лечения недержания у детей и подростков, врачи не чувствуют себя уверенно, работая с такими пациентами. Однако есть немало обзоров и рекомендаций экспертных групп, которые заслуживают доверия. На встрече мы рассмотрим их, и обсудим с Сергеем варианты лечения запоров в целом, недержания в частности, а также как тут не пропустить большую болезнь.

КАК? Гости мастерской получат большое количество свежих научных данных, гайдов, обзоров и мета-анализов, графических материалов. А во второй части встречи после «обязательной программы» будет произвольная (секция QA, вопрос-ответ) — будем общаться и ответим на все вопросы.

Длительность мастерской 2-3 часа, ориентируйтесь скорее на 3. Стоимость 3500 рублей (при оплате есть рассрочка от Тинькофф, которая решительно делит платеж на 3 части (месяца).

О чем там было? Смотрите, пожалуйста, открытую для всех запись встречи с Сергеем. Ниже - небольшое предисловие.

Всем врачам. Про нагрузку, удовлетворение от работы, пользу и смысл своего дела. У вас получится!

Вы почувствуете огромное удовлетворение от труда и потраченных сил. Они окупятся самоуважением, самореализацией, пониманием, что вы можете больше, чем большинство. Это очень круто и очень мотивирует! Да, будут семьи, в которые вы вложите кучу часов, но они все равно вас проклянут и уйдут к продавцам мифов и ложной надежды. 

Будьте не как все! Вы будете видеть, что помогаете целым семьям. Это и есть настоящая педиатрия. Если у вас будет получаться, даже в одного, даже если будет всего два таких случая за практику, вы сможете помочь семье выкарабкаться и будете очень довольны собой. Семья, которая будет доверять вам в этом, будет доверять вам во всем - они вас не подведут, потому что вы вместе прошли шторм и выплыли. Вы будете понимать, что не зря занимаете это место, вы - на своем месте. 

Вы сможете помочь, даже в тех ситуациях, где четких инструкций и рекомендаций нет. Известно, как лечить астму, относительно понятно, что делать с запорами, есть руководства. А вот PFD поди вылечи и разберись. Эта штука - высший пилотаж! Если вы освоите ее - вы приобретете уверенность в себе. Рука перестанет дрожать. Хотя бы ради этого стоит изучать эти заболевания. Все получится! Поддерживайте себя и семьи ваших пациентов - это потом отразится в стеллаже памяти, в фотографиях ваших растущих пациентов. Все будет хорошо! (с)